Главная 20 Беременность 20 Тазовое предлежание плода: чем опасно при беременности, ножное предлежание

Тазовое предлежание плода: чем опасно при беременности, ножное предлежание

Тазовое предлежание плода

Тазовое предлежание плода: чем опасно при беременности, ножное предлежание

До определенного момента ребенок в матке двигается свободно. Однако по мере роста ему становится тесно. По этой причине он занимает определенное положение и так остается до самых родов – в большинстве случаев головой вниз. Но бывает и так, что он занимает обратное положение, которое носит название тазовое предлежание плода. В чем его особенности? Можно ли это как-то исправить?

Классификация

Тазовые предлежания плода бывают двух видов: ягодичные и ножные. Каждый из видов разделяется на подвиды.

  • Чисто ягодичное. Встречается примерно в 75% случаев ситуаций такого вида. В сторону малого таза повернуты ягодицы ребенка. Его ноги расположены вдоль тела.
  • Смешанное. Ноги плода согнуты и &смотрят&, как и ягодички, в сторону выхода из матки. Такое положение отмечается в 20-24% ситуаций.
  • Полное. К тазу повернуты обе ноги ребенка.
  • Неполное. Неправильное положение только у одной ноги.
  • Коленное. В сторону таза развернуты колени. Встречается реже других видов (0.3% всех случаев).Тазовое предлежание плода: чем опасно при беременности, ножное предлежание

Ножное предлежание плода специалисты называют самым опасным. Оно провоцирует выпадение пуповины или конечностей плода, а также асфиксию при родах.

Если наблюдается простое ягодичное предлежание, проблем обычно не возникает. Если у будущей матери достаточные размеры таза, роды пройдут без осложнений.



Почему появляется такая особенность?

Тазовые предлежания возникают по разным причинам, зачастую врачи не могут точно назвать, по каким. Чаще всего можно встретить несколько причин:

  1. Миома матки. Особое влияние имеет та, которая образовалась в нижней ее части.
  2. Неправильное развитие или форма таза женщины.
  3. Опухоли яичников и других органов, расположенных в малом тазу.
  4. Гидроцефалия, цефалоцеле (черепно-мозговая грыжа) и другие нарушения в развитии головного мозга ребенка.
  5. Неправильное расположение плаценты – слишком низкое положение.

Тазовое предлежание плода: чем опасно при беременности, ножное предлежание

Не последнее место среди причин, провоцирующих это явление, занимает гипертонус нижней части матки и низкий тонус ее верхних частей. При таких состояниях голова плода отталкивается от таза, и ребенок переворачивается ногами вниз. Зачастую это обусловлено изменениями в миометрии (мышечная ткань матки). Они случаются из-за воспалений, выскабливаний, нескольких беременностей или сложных родов в прошлом. Еще одна причина таких изменений – наличие рубцов, например, после кесарева. Иногда тазовое предлежание передается от матери к дочери.

Если женщина сама родилась в таком положении, есть большая вероятность, что она тоже столкнется с ним во время своих беременностей.

Возможно, существует некая генетическая предрасположенность, но этот вопрос пока не изучен до конца. Установить причину, по которой появляется тазовое предлежание, довольно сложно. Почти во всех случаях их две и больше. Врачи выделяют несколько категорий женщин, у которых может развиться тазовое предлежание плода.



Тазовое предлежание плода: чем опасно при беременности, ножное предлежание

Обычно они страдают от каких-либо заболеваний или нарушений в работе организма:

  1. Слишком узкий таз.
  2. Нарушения в развитии матки или ее изменения вследствие внутреннего или внешнего воздействия. Это могут быть двурогая матка, миома, гипоплазия, воспаления, рубцы.
  3. Новообразования в органах малого таза.
  4. Заболевания вегетативной нервной системы.
  5. Аборты, сложные роды, выскабливания и т.д.
  6. Недостаточность плаценты и состояния, которые возникают из-за нее. Это маловодие или многоводие, недостаток кислорода (гипоксия) и задержка развития.

Осложнения

Тазовое предлежание таит в себе много опасностей. Чаще всего появляются угроза прерывания беременности на поздних сроках, гестоз и недостаточность плаценты. Эти состояния приводят к гипоксии плода, нарушениям в его развитии, неправильному количеству околоплодных вод и обвитиям пуповиной.

Помимо вышеперечисленных, возможны и такие осложнения:

  • К 37-40 неделе беременности проявляется отставание в развитии продолговатого мозга. Нарушается работа гипофиза.
  • После рождения ребенок не сможет быстро адаптироваться к внешним условиям. Снижается антистрессовая устойчивость.

Тазовое предлежание плода: чем опасно при беременности, ножное предлежание



  • В яичниках и яичках плода происходят кровоизлияния. Иногда появляется отек тканей, приводящий к гибели герминогенных клеток. Все это приводит к таким заболеваниям, как азооспермия (тяжелое бесплодие у мужчин), гипогонадизм (снижение уровня половых гормонов, приводящее к недостаточности яичек) и т.д.
  • Сбои в развитии нервной системы, желудочно-кишечного тракта и опорно-двигательного аппарата.
  • Ребенку поступает мало кислорода.
  • Повышается сердцебиение плода.
  • В особо сложных случаях может развиваться ДЦП.
  • Ребенок не может нормально двигаться. В большинстве случаев он лишь изредка двигает конечностями.

Диагностика

Наиболее точно определить тазовое предлежание можно к 34-35 неделе беременности. Это производится путем внешнего акушерского и вагинального осмотра.

Врач видит, что высота дна матки не отвечает сроку беременности. У входа в таз прощупывается не голова плода, а его ягодицы или ноги. Сердце прослушивается в районе пупка или немного выше него. При влагалищном обследовании можно определить стопы, паховый сгиб, крестец и копчик.

Тазовое предлежание плода: чем опасно при беременности, ножное предлежание

Легче всего определить ножное предлежание. Для получения более точных данных рекомендуется сделать УЗИ. Благодаря этому исследованию можно определить вид предлежания. Иногда назначают дополнительно допплерографию и КГТ.



Можно ли устранить патологическое положение плода?

Ответ утвердительный: можно. Методы лечения включают в себя гимнастику, использование лекарственных средств и контроль общего состояния организма:

  1. На сроке 22-24 недели врач может назначить спазмолитические препараты. Их нужно принимать несколько раз в неделю по половине обычной дозы.
  2. Контроль состояния мышц матки. Снятие нервного возбуждения.
  3. Физические упражнения, которые помогают сменить положение плода. Одно из них предполагает повороты лежа на правый и левый бок. Выполнять такую зарядку нужно трижды в день перед едой. Делать зарядку примерно 10 мин.
  4. В некоторых случаях показан внешний переворот ребенка на голову. Однако этот метод имеет спорную эффективность. Он может привести к неприятным последствиям, таким как преждевременные роды, гипоксия плода и травмы.

Тазовое предлежание плода: чем опасно при беременности, ножное предлежание

Особенности врачебного сопровождения

Тазовое предлежание предполагает особое внимание врача к беременной. На 38-39 неделе ей предлагают лечь в клинику для дополнительного обследования, определения даты и метода родов.

Исследование состоит из нескольких этапов:

  • Тщательное изучение истории болезней женщины, ее прошлых беременностей и родов.
  • Исследование общего состояния – как физического, так и эмоционального.
  • Уточнение срока беременности по дате последней менструации и УЗИ.
  • Определение вида патологии, подготовленности шейки матки к родам и состояния плаценты и плодного пузыря.
  • Выяснение размеров таза.
  • Оценка состояния ребенка. Сюда включается определение его веса, количества околоплодных вод, наличия нарушений в развитии и т.д.
  • Определение степени разгибания головы ребенка и его пола. Известно, что мальчикам сложнее перенести родовой стресс.



По результатам исследования выбирается метод родоразрешения.

Тазовое предлежание плода: чем опасно при беременности, ножное предлежание

На него влияет несколько параметров:

  • возраст женщины;
  • перенесенные ею заболевания;
  • готовность шейки матки и всего организма в целом к родам;
  • размер таза;
  • состояние ребенка, его вес и пол;
  • вид предлежания.

Родоразрешение может быть естественным или путем кесарева сечения. К тому и к другому должны быть свои показания.

Кесарево сечение проводится, если обнаружены:

  • ножное предлежание;
  • смешанное ягодичное предлежание (при этом роды первые);
  • вес плода до 2 кг или более 3,5 кг;
  • низкое расположение плаценты;
  • расширение вен в области половых органов;
  • недостаточно широкий таз;
  • гестоз;
  • миома матки;
  • неправильное развитие матки, например, двурогая матка;

Тазовое предлежание плода: чем опасно при беременности, ножное предлежание

  • неготовность шейки матки;
  • рубец на матке;
  • превышение срока вынашивания;
  • первородящая старше тридцати лет;
  • проблемы с прошедшими беременностями (роды раньше срока, рождение мертвого ребенка, травмы детей во время родов);
  • беременность в результате экстракорпорального оплодотворения.



Естественные роды рекомендуются при условиях:

  • достаточный размер таза;
  • удовлетворительное состояние и женщины, и плода;
  • подготовленность материнского организма к рождению ребенка;
  • исключительно ягодичное предлежание.

Если выбор пал на естественные роды, беременную нужно к ним подготовить. Подготовка включает в себя прием седативных, спазмолитиков и общеукрепляющих препаратов. Очень важно, чтобы процесс приема лекарств контролировал врач.

Подготовить перед родами нужно и шейку матки. Для этого используются специальные инъекции и гели для введения непосредственно во влагалище. Если шейка матки не открылась и после подготовительных мероприятий, врачи склоняются к проведению оперативного вмешательства.

Тазовое предлежание – это не приговор. Если нет противопоказаний, женщина может родить и естественным путем. Однако если есть угроза для жизни матери или ребенка, лучше выбирать альтернативный метод родоразрешения.

Тазовое предлежание плода: чем опасно при беременности, ножное предлежание

Булгакова Ольга Васильевна

Тазовое предлежание плода

Что еще почитать:

Калькулятор набора веса

Тазовое предлежание плода: чем опасно при беременности, ножное предлежание

Булгакова Ольга Васильевна

Тазовое предлежание плода: чем опасно при беременности, ножное предлежание



Тазовое предлежание плода: чем опасно при беременности, ножное предлежание

Тазовое предлежание плода: чем опасно при беременности, ножное предлежание

Тазовое предлежание плода: чем опасно при беременности, ножное предлежание

Тазовое предлежание плода: чем опасно при беременности, ножное предлежание

Тазовое предлежание плода: чем опасно при беременности, ножное предлежание

На ранних сроках

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника и активной гиперссылки на наш сайт

Планируя применить любые методы лечения и лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом, у которого вы стоите на учете! Самолечение может навредить вам или вашему ребенку! Обнаружив первые симптомы заболеваний немедленно обращайтесь к врачу.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Температура при беременности

Беременность Повышение температуры – это тревожный знак и стоит с помощью врача выяснить и устранить ...

Сэкономить на ребенке? Как не накупить лишнего приданого

Беременность Одних мам жажда шопоголизма охватывает в середине беременности, других – на последних сроках: ведь ...

Супрастин при беременности

Беременность Я – аллергик, и не всегда могу угадать, когда, на что и как проявится ...

Стресс во время беременности

Беременность Стрессы у женщин продолжаются на протяжении всего периода беременности. Причинами тому служат физиологическая перестройка ...

Стрепсилс при беременности

Беременность Простуда при беременности – явление не только неприятное, но еще и достаточно опасное. Ведь ...

Таблетки для прерывания беременности – Популярные препараты

Таблетки для прерывания беременности Пожалуй, каждый человек, у которого Вы спросите, как он относится к ...

Страхи будущих матерей

Беременность Если хотите ничего не бояться, вспомните, что бояться можно решительно всего. (Сенека Младший) В ...

Стоит ли узнавать пол ребенка до родов

Беременность Одни молодые пары жаждут узнать пол будущего ребенка задолго до появления малыша на свет, ...

Стоит ли рожать неизлечимо больного ребенка?

Беременность Современные методы пренатальной диагностики позволяют узнать о патологиях развития плода на ранних сроках беременности. ...

Стоит ли делать прививки беременным?

Беременность Сезон простуд не за горами, и никто из нас не застрахован от гриппа. Сегодня ...

Стильная беременность

Беременность Ваш животик подрастает и добеременная одежда уже не подходит. К 20 неделе, когда увеличивающаяся ...

Стволовые клетки пуповинной крови: защити себя сам!

Беременность Уникальность стволовых клеток – в их способности к быстрому размножению и замещению поврежденных, утраченных ...

Спорт во время беременности: чем заняться в каждом триместре

Беременность С наступлением беременности организм начинает быстро перестраиваться: меняется гормональный фон, обмен веществ, увеличивается объем ...

Сон во время беременности: как лечь, чтобы отдохнуть

Беременность По мере роста живота будущая мама начинает испытывать все больше неудобств во время сна. ...

Солодка при беременности

Беременность При лечении различных заболеваниях беременной женщины принято отдавать предпочтение народным средствам, как самым безопасным. ...

Таблетки Аскорутин: инструкция по применению, цена, отзывы при беременности

Описание актуально на 14.10.2014 Латинское название: Ascorutin Код АТХ: C05CA51 Действующее вещество: Аскорбиновая кислота (Acidum ...

Современные методы определения беременности

Беременность Итак, вы подозреваете, что беременны. Здесь мы не будет рассказывать про возможные признаки беременности ...

Советы будущим папам

Беременность Время беременности – это совершенно особый период в жизни супругов. Мужчине иногда бывает трудно ...

Сны, фэн-шуй и фикусы как помощь в беременности

Планирование Когда решение о зачатии принято, нужные анализы сданы и начались целенаправленные попытки зародить новую ...

Снова беременна: 7 советов будущей маме погодков

Беременность Всем известно, что дети с маленькой разницей в возрасте – это непростое испытание для ...

Снижение веса

Беременность Тема веса во время беременности – одна из главных. Ну, сколько уже набрала? – ...

Слушаем шевеления крохи

Беременность Сначала появляются две полоски на тесте, потом результаты анализов, наконец – снимок УЗИ. Но ...

Словарь терминов интернет-мам

Беременность Как и в любом онлайн-коллективе, мамское сообщество использует в своем ежедневном общении целый ряд ...

Скрининг во время беременности: колонка Тутты Ларсен

Беременность По протоколу скрининг должен дважды проводиться во время беременности, но толком нам не объясняют, ...

Рейтинг@Mail.ru